心電圖（electrocardiogram）： 心臟在每個心動周期中，由起搏點、心房、心室相繼興奮，伴隨著生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡稱ECG）。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復過程的客觀指標。
　　（一）操作準備
　　1、皮膚準備
　　由于皮膚是不良導體，要獲得良好的ECG 電信號，對病人安放電極處的皮膚進行適當?shù)奶幚硎潜仨毜摹＿x擇平坦的、肌肉較少的地方作，為安放電極的部位，并參照如下方法對皮膚進行處理：
　　剔除電極安放處的體毛。
　　輕輕的摩擦電極安放處的皮膚，以去除死去的皮膚細胞。
　　用肥皂水徹底清洗皮膚。
　　安放電極前，讓皮膚完全干燥。
　 2、電極安放
　　影響因素
　　電磁波干擾
　　監(jiān)護儀設置不當
　　病人自身問題：躁動、翻身、側臥等
　　附件損壞或劣質產品
　　連接不當，接地不良好

　　
　　血氧飽和度(SpO2):氧合血紅蛋白(HbO2)的容量占全部可結合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的濃度。
　　原理：用一定波長的紅光(660nm)和紅外光(940nm)透過被測組織,在脈搏波經過被測組織時,通過測量脈搏波的波峰和波谷的吸光度變化來計算出SPO2。
　　光照太強（強烈的陽光或者日光燈）
　　指甲油、監(jiān)測肢體受壓、天氣冷或者疾病造成末梢循環(huán)差
　　探頭損壞、接觸不良
　　探頭脫落或沒有正確佩戴

　　NIBP測量原理
　　震蕩法：利用袖帶阻斷動脈血流，在慢放氣的過程中監(jiān)測源于血管壁的搏動震蕩波包跡，并找出包跡與動脈血壓之間的固有關系，進而達到測量血壓的目的。
　　在測量血壓時，氣袖中的壓力因放氣而下降的同時還存在一種規(guī)律的震蕩，為脈搏波。
　　注意：
　　1） 測量前，必須確認病人類型。
　　2）選擇袖套，并綁好袖套
　　確認袖套已經完全放氣，然后捆綁在病人上臂或大腿上。
　　將袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保證記號φ正好位于動脈上。
　　確認袖套纏繞肢體不是太緊，否則可能引起肢體變色甚至缺血。
　　袖套的邊緣應位于標識的范圍內，否則應更換袖套
　　3）按NIBP開始鍵，開始測量
　　
    （二）維護保養(yǎng)
　　1、清潔消毒
　　主機的清潔消毒：
　　允許：3%的雙氧水、70%的酒精、70%的異丙醇
　　禁止：ETO環(huán)氧乙烷、甲醛、84消毒液
　　附件的清潔消毒：
　　清潔使用清水，擰干
　　消毒用70%酒精或70%異丙醇
　　袖帶不可機洗、可手洗
　　普通血氧夾不可直接水洗
　 2、電池保養(yǎng):
　　不得在進行監(jiān)護工作時，將電池從電池槽中取出
　　如果監(jiān)護儀將長期不使用，請將電池取出
　　第一次使用電池時，應優(yōu)化電池。一個完整的優(yōu)化周期為：不間斷的放電，然后放電直至監(jiān)護儀關機， 再進行不間斷的充電（6小時）。 電池使用過程中， 應定期進行優(yōu)化以維持其使用壽命。
   3、注意事項
　　※防塵
　　儀器中的各種光學元件及一些開關、觸電等，應經常保持清潔。另外，由于NBP袖帶長時間捆在病人身上，需要定期進行清潔，除去袖帶上的異味，特別是一些出血嘔吐的病人。
　　※防潮
　　儀器中的光電元件、電子元件等受潮后易霉變、損壞，因此有必要定期開機檢查、經常及時跟換干燥劑。這個其實就跟家里的家用電器一樣，長期不用時應定期開機通電以驅趕潮氣，達到防潮的目的。在黃梅時節(jié)，天氣最潮濕，這時應該多加注意。
　　※防熱
　　高精度的電子儀器都比較嬌貴的，太高或太低的溫度都會影響它的正常工作。監(jiān)護儀一般都要求工作和存放環(huán)境適當，溫度波動較小，因此一般最好都配置溫度調節(jié)器。通常溫度以保持在20℃~25℃最為適宜，另外要求遠離熱源如紅外線治療儀等，避免陽光直接照射。
　　※防振
　　振動不僅會影響監(jiān)護儀的性能和測量結果，還會造成某些精密元件損壞，因此要求把儀器安放在遠離振源的工作臺或減振臺上。
　　※防蝕
　　在儀器的使用過程中及存放時，應避免接觸有酸堿等腐蝕性氣體和液體的環(huán)境，以免各元件受侵蝕而受損。
　　使用前檢查
　　♥環(huán)境及電源符合要求。
　　♥監(jiān)護儀外殼干凈、無污跡。
　　♥外殼、按鍵、旋鈕、接口和附件無機械性損壞。
　　♥電源線無磨損、絕緣性能良好。
　　♥接地線連接正確。
　　♥僅使用指定的電極、傳感器和探頭等附件。
　　♥監(jiān)護儀的時鐘正確。
　　♥聲音報警和燈火報警的功能正常。
　　♥記錄儀工作正常、記錄紙符合指定的要求。
　　♥檢查電池的性能。
　　♥系統(tǒng)的各種監(jiān)護功能處于良好工作狀態(tài)。
　　
  （三）清潔消毒
　　1、清潔的步驟：
　　1關閉監(jiān)護儀，斷開與交流電的連接。2清潔主機的外部。3清潔顯示屏幕。4清潔電纜和傳感器。5將清潔的部分用干爽的布揩干或風干。6若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。7將設備放置在通風陰涼的環(huán)境下風干。
　　2、主機外部清潔方法：
　　應當使用干凈、柔軟有布、海綿或棉球，吸附無侵蝕的清潔劑，適當?shù)財Q干后輕輕的擦拭。
　　可選的清潔劑：稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、次氯酸鈉（洗滌用漂白粉）、或甲醛（35~37%）、雙氧水（3%）、70%乙醇、70%異丙醇。
　　用潔凈的干布揩干。
　　3、顯示屏清潔方法：
　　每周用75%酒精棉球擦拭。
　　用10%的漂白液或稀肥皂水擦拭顯示屏。
　　用潔凈的干布揩干。
　　4、電纜的清潔方法：
　　請用75%酒精擦拭電纜外表面，注意不要使液體流入電纜插接處。也不可浸入液體中。
　　如果導線上有膠布等的殘留物, 應使用膠帶去污劑擦拭去污后，再進行消毒。
　　自然風干或用潔凈、干爽的布清潔。
　　過長的導線可彎成較大的圓圈扎起,固定好，以便于使用。一次性使用的零件必須丟棄,不能洗凈后準備再用。
　　備用期間應將各導聯(lián)線及連接管分別捆扎固定好，放置塑料袋或布袋內以保持清潔、整齊,以便于再次使用。
　　5、血氧探頭的清潔方法：
　　將傳感器從患者身上取下，從監(jiān)護儀上取下。
　　請用75%酒精擦拭傳感器，然后用干布擦干。（也可用清潔發(fā)光和接收部位）注意不要使液體流入電纜插接處。也不可浸入液體中。
　　其余同電纜線清潔。

　　一次性使用的帶粘全劑的傳感器的粘性：發(fā)射器和探測器窗口保護區(qū)清潔，粘性仍然能夠粘住皮膚的條件下，一次性傳感器可以重復在同一患者身上使用。更換患者之前，用含有70%酒精棉球擦拭并在空氣中掠干，粘性能夠部分恢復。