醫(yī)囑的查對與執(zhí)行作為護理工作的基礎和重點，要求護士熟悉掌握。
　　一、醫(yī)囑查對制度
　　（1）處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間，執(zhí)行者簽全名， 若有疑問必須問清楚后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當班護士兩名進行查對。
　　（2）主管護士和夜班護士對當日醫(yī)囑要進行查對，每周定期大核對兩次，并根據(jù)需要進行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。
　　（3）對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后，方可執(zhí)行。
　　（4）搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。用過的空安瓿，須經(jīng)2人核對后再棄去。搶救結(jié)束后６小時內(nèi)據(jù)實補齊醫(yī)囑并簽字。
　　（5）整理醫(yī)囑、治療卡、服藥卡后，須經(jīng)2人查對。
　　（6）護士長每周總查對醫(yī)囑2次。
　　二、醫(yī)囑執(zhí)行流程
　　（1）醫(yī)囑處理護士接醫(yī)生下達的醫(yī)囑后，認真閱讀及查對。
　　（2）查對醫(yī)囑無質(zhì)疑后確認醫(yī)囑。
　　（3）醫(yī)囑處理護士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護士執(zhí)行。
　　（4）醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。
　　（5）醫(yī)囑執(zhí)行后，應認真觀察療效與不良反應，必要時進行記錄并及時與醫(yī)生反饋。
　　緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程
　　1、在非搶救情況下，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術(shù)中可以執(zhí)行。
　　2、危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需復誦一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。
　　3、在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。
　　4、搶救結(jié)束醫(yī)生應及時補記所下達的口頭醫(yī)囑，保留用過的空安瓶，須經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去。
　　5、在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。
　　6、對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理
　　一、口頭醫(yī)囑制度
　　1、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑僅限于緊急搶救、手術(shù)時執(zhí)行。
　　2、緊急情況下醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復誦一遍，確認無誤后執(zhí)行。
　　3、給藥時，須與醫(yī)生再次核對藥物的名稱、計量、用法，確保用藥安全。
　　4、保留用過的空安瓿，以備查對。
　　5、將口頭醫(yī)囑內(nèi)容及時登記在搶救用藥記錄本上。
　　6、搶救結(jié)束后6小時內(nèi)，醫(yī)生根據(jù)搶救用藥記錄補開醫(yī)囑。
　　7、護士在醫(yī)囑單上簽名。
　　8、對違反以上規(guī)定者，給予處理。
　　二、口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程
　　（1）醫(yī)生下達口頭遺囑
　　（2）護士復誦一遍
　　（3）與醫(yī)生共同核對藥物
　　（4）實施治療護理
　　（5）保留空安瓿
　　（6）記錄口頭醫(yī)囑內(nèi)容
　　（7）醫(yī)生補開醫(yī)囑
　　（8）護士簽名