原文鏈接：創(chuàng)新模式 為山區(qū)群眾健康保駕護航——訪廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院院長張威

    自2014年起，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院全面幫扶廣東省清遠市連南瑤族自治縣人民醫(yī)院。幫扶后，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院為連南瑤族自治縣人民醫(yī)院引入現(xiàn)代法人治理結構的管理模式，成立了“廣藥大-連南”托管理事會，由理事會全面管理連南瑤族自治縣人民醫(yī)院的具體事務，并建立了“廣藥大-連南”醫(yī)聯(lián)體。廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院院長張威任托管理事會理事長，對他而言這是一個全新的頭銜，也意味著他身上的擔子越來越重了。“廣藥大-連南”模式成功與否決定了該院對連南瑤族自治縣人民醫(yī)院的幫扶成效能否獲得肯定。

提出“三位一體化”幫扶理念

    張威多次到連南瑤族自治縣考察調(diào)研，與該縣的領導和相關部門溝通協(xié)商，同連南瑤族自治縣人民醫(yī)院領導班子共同剖析該院在發(fā)展過程中存在的問題。經(jīng)過協(xié)商討論，張威提出了“三位一體化”的幫扶理念，即對受援醫(yī)院開展“管理理念、醫(yī)療技術、后勤服務”的三方位幫扶，使其整體化均衡發(fā)展。

    對于幫扶方式，張威提出，應充分圍繞連南瑤族自治縣的人口和醫(yī)療人才結構等特點，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“常駐式﹢遠程式”的幫扶方式，精準解決受援醫(yī)院的燃眉之急，并兼顧未來發(fā)展。

    在人員緊張的情況下，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院仍大力推進幫扶人員“常駐式”下沉。對此，張威說：“精準、細致才能出成效。”據(jù)統(tǒng)計，幫扶以來，每年常駐連南瑤族自治縣人民醫(yī)院的廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院的專家超過15名，真正意義上實現(xiàn)了“常駐式”日常化。

    同時，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院在“遠程式”幫扶中成立了“廣藥大-連南”云機房，對連南瑤族自治縣人民醫(yī)院的“核心大腦”進行直接托管。通過遠程影像診斷、遠程病理診斷、人工智能預警、遠程心電診斷、遠程病歷質(zhì)控、遠程會診等，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院實現(xiàn)了省、縣、鎮(zhèn)、村四級聯(lián)動。

    另外，張威非常重視當?shù)氐膶W科建設和人才培養(yǎng)，提出“省招縣用”的人才引進模式，吸引及鼓勵優(yōu)秀人才到基層發(fā)展。近幾年來，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院幫扶連南瑤族自治縣人民醫(yī)院建立了7個臨床專科，使當?shù)?5名專業(yè)技術人員晉升中級職稱，使11人晉升副高級職稱，使1人晉升正高級職稱。

三階段整體提升醫(yī)療水平

    在連南瑤族自治縣人民醫(yī)院整體化發(fā)展上，張威強調(diào)，不能“走一步、看一步”，要從“強基礎、拓專科、提核心”三個階段整體提升其醫(yī)療水平。

    張威介紹，“強基礎”為初步階段，要對急診、重癥醫(yī)學科、普通內(nèi)科的能力進行強化。完成該階段的工作后，各臨床專科才能有繼續(xù)提升能力的基礎。“拓專科”為第二階段，要細化學科分科，完善內(nèi)、外、婦、兒專科，加強專科建設。張威表示，面對日益復雜的醫(yī)療環(huán)境及疾病多樣化的趨勢，只有打好第一階段的基礎，才能使第二階段有細化分科并強調(diào)專病專科治療的可能，以便更好保障群眾的診療需求。“提核心”是第三階段，此階段以微創(chuàng)手術為突破，以內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化為發(fā)展方向，提升專科能力，并成立腦病中心，為當?shù)匦哪X血管疾病的急危重癥患者帶來福音。

幫扶成效顯著

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院幫扶連南瑤族自治縣人民醫(yī)院后，連南瑤族自治縣的縣域住院率從2017年的66.9%上升至2020年上半年的82.7%，是廣東省上升最快的縣之一。2020年，連南瑤族自治縣人民醫(yī)院的總診療量為68萬人次。其中，急診診療量為17萬人次，較2019年增長32.16%；出院患者數(shù)較2019年增加39.33%，3、4級手術例次增長534.96%；危重患者搶救成功率為84.3%，較2019年增加7.97%。此外，連南瑤族自治縣人民醫(yī)院成為全國第一批達到縣級醫(yī)院綜合服務能力推薦標準的300家縣級醫(yī)院之一，連南瑤族自治縣也成為全國567個緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設試點縣之一。

    張威說：“三級醫(yī)院幫扶的最主要目標是提升當?shù)氐尼t(yī)療服務能力，而不是為了虹吸患者，只有這樣才能真正體現(xiàn)出三級醫(yī)院的公益性。”